消化性溃疡急性穿孔手术中胃肠吻合器的应用价值探讨

• 作者: 先迪 张建成 曾杰 李伟 胡卫建 陈仿 陈宁波
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃大部切除术 消化性溃疡 穿孔 胃肠吻合器
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 67-69
• 分类号: R656.622|R656.61
• 字数: 3524字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-6170.2012.01.021

摘要

目的 探讨胃肠吻合器在消化性溃疡急性穿孔行胃大部切除手术中的应用价值.方法 1995年1月至2010年12月我院急救中心外科收治的消化性溃疡急性穿孔行胃大部切除术患者739例,其中器械吻合组526例(Billroth Ⅰ术式治疗485例,BillrothⅡ式34例,Roux-en-y胃肠吻合7例),手工吻合组213例(Billroth Ⅰ术式治疗194例,BillrothⅡ式15例,Roux-en-y胃肠吻合4例).结果　器械吻合组与手工吻合组比较,手术时间[(105.0±18.2)分钟vs( 154.0±35.1)分钟],术后胃肠功能恢复时间[(41.2±6.4)小时vs(65.6±12.4)小时]差异均有统计学意义(P＜0.01)；器械吻合组发生吻合口漏2例,无吻合口狭窄,吻合口出血5例；手工吻合组发生吻合口漏5例,吻合口狭窄2例,吻合口出血4例,器械吻合组并发症发生率明显低于手工吻合组(P＜0.01).结论　术中应用胃肠吻合器能缩短手术时间和术后胃肠功能恢复时间,明显降低术后并发症的发生.