老年抑郁的自然转归及风险预测模型

• 作者: 余湘娥 刘丽婷 方瑜 李琳 范海楠 许百华 金涛 陈树林 马彦
• 来源期刊: 浙江大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 抑郁症/流行病学 抑郁症/病因学 风险调节 老年抑郁 社区 自然转归 预测因素
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 653-658
• 页数: 6页
• 分类号: R749.4
• 字数: 5295字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.2012.06.008

摘要

目的:了解社区情境中老年抑郁的患病率、自然转归及风险因素预测模型.方法:随机选取一个完整社区作为研究点,采用PHQ-9量表对1275名60岁以上的老年人进行筛查；然后使用SCID,对所有PHQ-9在10分以上、50％的PHQ-9在5～9分之间的和5％的PHQ-9小于5分的老年人进行诊断性访谈,对所有接受诊断性访谈的老年人使用PHQ-9,在1年内每隔3个月随访一次,第12个月时使用SCID进行诊断访谈；把12个月之后的PHQ-9得分作为因变量,对10个可能的危险因素进行Logistic回归分析.结果:初次筛查有141人(11.1％)得分超过10分,298人(23.4％)得分为5～9分,836人(65.5％)得分为0～4分,初次诊断访谈发现符合major depressive disorder(MDD)的老年人有93名,老年抑郁症的时点患病率是7.3％；与1年后PHQ-9得分相比,原先无抑郁症状对象中,17.6％出现抑郁症状；有抑郁症状的对象中,50％抑郁症状减少或程度下降,9％发展为明显的抑郁症状,有41％没有变化；有明显抑郁症状的对象中,12％缓解为没有明显抑郁症状,24％抑郁症状减少或程度下降,64％持续抑郁症状明显；累积疾病、社会支持、文化程度、日常能力及基线抑郁水平是其显著预测因素.结论:老年抑郁症的患病率高,1年的自然转归无明显缓解,识别率和诊断和治疗率都很低,专科-社区卫生合作的管理模型是老年抑郁防治的重要途径之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许百华	浙江大学心理系	83	2208	22.0	46.0
2	陈树林	浙江大学心理系	22	254	8.0	15.0
3	马彦		9	136	4.0	9.0
4	方瑜	浙江大学心理系	9	40	3.0	6.0
5	李琳	浙江大学心理系	22	120	7.0	10.0
6	金涛		7	81	4.0	7.0
7	范海楠	浙江大学心理系	3	27	2.0	3.0
8	余湘娥	浙江大学心理系	2	22	2.0	2.0
9	刘丽婷	浙江大学心理系	6	60	4.0	6.0