目的:探讨耳内镜下改良夹层法鼓膜成形术的疗效.方法:采用耳内镜对43例(43耳)外伤性鼓膜穿孔、静止期的慢性化脓性中耳炎(单纯型)患者行改良夹层法鼓膜成形术.结果:43例患者术后均一次性成功修补鼓膜.术后6个月复查,1例有小穿孔;1例术后7d因上呼吸道感染致中耳流脓,移植物脱落,穿孔未愈合;1例失访.鼓膜穿孔愈合率为95.2%.6个月后听力测试语言频率提高>15~20 dB HL者28耳,10~15 dB HL者8耳,6耳(包括未愈合2例)听力无变化.声阻抗测听检查,30耳为A型(其中12耳为As型,4耳为Ad型),6耳为B型,4耳为C型.结论:耳内镜下改良夹层法鼓膜成形术方法较简便,安全呵靠,创伤小,临床效果好,值得推广.