耳内镜下鼓膜大穿孔鼓室成形术及其临床疗效分析

• 作者: 刘兆辉 孙强 张春林 李春雷 林季珍 邓原 龙丹
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 耳内镜手术 鼓室成形 耳屏软骨-软骨膜复合体 咽鼓管球囊扩张术 临床疗效
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 897-903
• 页数: 7页
• 分类号: R764
• 字数: 5130字
• 语种: 中文

摘要

[目的]分析耳内镜下鼓膜大穿孔鼓室成形术的临床疗效.[方法]回顾性分析我科2017年5月至2019年1月间因慢性化脓性中耳炎鼓膜大穿孔行鼓室成形术的110例(115耳)患者,术中清理鼓室病变及重建听骨链,使用耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜,并对术前评估为咽鼓管功能不良的患者同期进行咽鼓管球囊扩张术.观察术后鼓膜一期愈合情况及术后3个月时的言语频率平均气导听阈(PTA)及气骨导差(ABG).[结果]110例(115耳)患者术后鼓膜一期愈合率为95.7％,术后3月时PTA和ABG分别为(25.7±11.8)dB HL和(13.8±6.9)dB HL,与术前相比,PTA明显降低,ABG明显缩小(均P<0.001).对于咽鼓管功能不良的患者同期行鼓室成形术和咽鼓管球囊扩张术(共29耳),与单纯鼓室成形术的患者(共86耳)相比,鼓膜愈合率、PTA和ABG无统计学差异(P>0.05).[结论]耳内镜下鼓室成形术临床疗效可靠,耳屏软骨-软骨膜复合体是鼓膜大穿孔鼓室成形术可靠的修复材料,值得临床上推广应用.对于咽鼓管功能不良的患者,同期行咽鼓管球囊扩张术可取得良好的临床疗效.