两性急性心肌梗死住院期间死亡风险的Logistic回归分析

• 作者: 李别非 罗义
• 来源期刊: 广州医药
• 学科: 医学
• 关键词: 两性 急性心肌梗死 死亡风险
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床诊疗
• 页码范围: 6-9
• 分类号: R542.22
• 字数: 2871字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8535.2012.01.003

摘要

目的 分析影响两性患者急性心肌梗死(AMI)住院期间死亡风险的因素,为今后针对不同性别患者急性心肌梗死的防治提供依据.方法 收集2009年1月1日-2010年12月31日因AMI住我院心内科的689例AMI患者的临床资料,按性别分成两组,其中女性214例,男性475例,分析两性患者AMI的特点并对影响住院期间死亡的因素进行Logistic回归分析.结果 整个AMI人群男女比例为2.22:1,两性患者对比有如下特点:①女性较男性平均发病年龄大约晚10年；②女性接受再灌注治疗比率(41.6％)低于男性(59.2％),P＜0.05；③女性AMI患者合并基础疾病种类较男性多,女性平均为(3.46 ±1.80)种,男性为(2.58±1.78)种,P＜0.05；④女性患者发生严重并发症的发病率较男性高(7.5％与3.4％,P＜0.05),住院期间死亡率(24.8％)也远高于男性(11.6％),P＜0.05；⑤对住院期间死亡风险的Logistic回归分析,得出两性患者住院期间死亡风险的Logistic回归模型:女性为P=e-2.452-2.73 ×TREAT+0.695×HF +3.529×COMP/1+e-2.452-2.73×TREAT+0.695×HF +3.529×COMP,男性为:P=e-5.040+1.892×COPD+2.384×CRF+1.013Xhf+5.326×COMP/1+e5.040+1.892×COPD+2.384×CRF+1.013Xhf+5.326×COMP.结论 女性急性心肌梗死患者发病年龄大,并发症多,死亡率高；本研究得出的两性急性心肌梗死住院期间死亡风险的Logistic回归模型表明,女性患者住院期间接受再灌注治疗可降低住院期间死亡风险,再灌注治疗对男性患者则未能降低死亡风险；男性患者合并慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全及并发症住院期间死亡风险显著升高,而在女性患者却无类似影响；不论男女出现并发症如心功能不全、心源性休克、恶性心律失常及机械性并发症,住院期间死亡概率明显升高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗义	广州市第一人民医院心血管内科	84	397	12.0	14.0
2	李别非	广州市第一人民医院心血管内科	1	0	0.0	0.0