血清中幽门螺杆菌CagA抗体在东亚三国胃癌诊断中作用的meta分析

• 作者: 俞黎亚 刘芸 张庆慧 段厚全 陈玲 顾金花
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 幽门螺杆菌 胃肿瘤 诊断 meta分析 细胞毒素相关蛋白A抗体
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 105-109
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2
• 字数: 2544字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn1008-0392.2012.05.025

摘要

目的 系统评价血清中幽门螺杆菌CagA抗体对东亚三国胃癌的诊断价值.方法 检索1990年1月至2012年1月万方数据、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、Corhrance图书馆、PubMed、Embase 及Web of Science数据库,应用STATA12.0及meta Disc 1.4软件对纳入研究进行综合定量评价,根据异质性结果选择相应效应模型进行定量合并,绘制受试者工作特征( summary receiver operating characteristic,SROC)曲线并计算曲线下面积(area under curve,AUC),进行敏感度分析.结果 共纳入12篇中英文研究,累计病例1 524例,对照3 327例,血清Cag A抗体阳性患者相对于抗体阴性OR值为1.90(95％ CI:1.64～2.20,P=0.000),差异有统计学意义.血清幽门螺杆菌CagA抗体诊断胃癌的合并敏感性为0.71(95％ CI:0.69 ～0.73),合并特异性为0.40(95％ CI:0.39～0.42),SROC下面积为0.636.从研究国家进行分层分析,血清CagA抗体诊断胃癌在日本人群中敏感度更高(0.75,95％ CI:0.72～0.77),而在中国人群中特异度更高(0.53,95％ CI:0.50～0.56).结论 在东亚国家中,血清CagA抗体与胃癌关系极为密切,并对胃癌的诊断可能有重要的临床参考价值.