改良肝松解技术处理肾癌肝内下腔静脉瘤栓的临床研究

• 作者: 吕强 孟小鑫 宋日进 居小兵 张炜 徐东亮 徐正铨 李杰 殷长军 眭元庚 邵鹏飞 韩志坚
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾细胞癌 改良肝松解技术 肝内下腔静脉瘤栓 克氏无创阻断钳
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 492-494
• 分类号: R737.11
• 字数: 2204字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2012.07.003

摘要

目的 探讨改良肝松解技术处理肾癌合并肝内下腔静脉瘤栓的安全性和疗效. 方法 2006年7月至2010年8月采用改良肝松解技术治疗肾癌伴肝内下腔静脉瘤栓患者10例.男7例,女3例.年龄36～71岁,平均49岁.临床分期T3bN0M0.使用克氏无创阻断钳阻断肝上下腔静脉,配合使用肝门阻断带,切除下腔静脉瘤栓. 结果 本组10例手术均顺利完成,平均手术时间300 min,术中平均出血量800 ml,平均输血650 ml.住院时间10～15 d,平均13d.无气胸、肺炎、心肌梗死、术后大出血、邻近脏器损伤等严重并发症出现.随访1个月～4年,无复发转移. 结论 术中使用克氏无创阻断钳阻断肝上下腔静脉,有助于切除肾癌伴肝内下腔静脉瘤栓,可避免开胸手术,减小手术创伤.