SWI和DSC在脑星形细胞瘤分级中的应用价值探讨

• 作者: 吴晓峰 张磊 张辉 王乐 王效春 秦江波
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 磁敏感加权成像 动态磁敏感对比增强灌注加权成像 脑星形细胞瘤 分级
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 神经科疾病临床观察/研究
• 页码范围: 572-574
• 分类号: R817
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1349.2012.05.035

摘要

目的 探讨联合应用磁敏感加权成像(SWI)和动态磁敏感对比增强(DSC)灌注加权成像对脑星形细胞瘤分级的价值.方法 29例经病理证实的脑星形细胞瘤,其中,高级别19例(Ⅲ级12例,Ⅳ级7例),低级别(Ⅱ级)10例,术前行常规MR扫描、SWI、DSC和T1WI增强扫描.分析肿瘤实质、瘤周1 cm水肿区最大相对脑血容量(rCBVmax)及瘤内磁敏感信号(ITSS)分级分别在不同级别星形细胞瘤间的差异.比较肿瘤相同层面rCBVmax、ITSS分级、病理分级之间的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价联合应用ITSS分级和rCBVmax对脑星形细胞瘤分级的诊断效能.结果 肿瘤实质区,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级星形细胞瘤rCBVmax分别为1.710±0.628、4.271±1.193、6.200±1.012,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级两两间差异有统计学意义(P<0.05);瘤周1 cm水肿区,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级星形细胞瘤rCBVmax分别为0.081±0.257、0.990±0.662、1.061±0.517,Ⅱ级分别与Ⅲ级、Ⅳ级间差异有统计学意义(P<0.05);ITSS分级在不同级别脑星形细胞瘤间差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤相同层面rCBVmax、ITSS分级与病理分级两两之间均显著相关(P<0.001).rCBVmax、ITSS 分级及二者联合的ROC曲线下面积分别为0.937、0.918、0.989,阈值分别为0.776、0.613、0.328时,灵敏度分别为84.2%、78.9%、100%,特异度分别为100%、100%、90%.结论 联合应用SWI和DSC能提高对脑星形细胞瘤分级的准确性,有助于临床治疗和预后判断,是常规核磁的重要补充.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张辉		205	723	13.0	14.0
2	王效春		67	286	9.0	11.0
3	秦江波		45	220	8.0	11.0
4	张磊		40	246	8.0	14.0
5	王乐		60	287	9.0	13.0
6	吴晓峰		25	123	8.0	10.0