胸大肌皮瓣修复头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损29例围术期护理

• 作者: 张淑彩
• 来源期刊: 解放军医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 外科皮瓣 头颈部肿瘤 术后缺损 护理措施
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 护理园地
• 页码范围: 67-70
• 分类号: R473.6
• 字数: 5013字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2012.09.021

摘要

目的 探讨胸大肌皮瓣转移修复头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损围术期的护理方法.方法 我科2006年12月-2012年3月收治29例头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损行胸大肌皮瓣转移修复患者.术前进行适应性训练,做好口腔护理和心理支持.术后严密观察胸大肌皮瓣的血液循环,尽早发现血管危象;保持正确体位,早期合理活动,以降低伤口和皮瓣张力,利于伤口愈合和皮瓣成活;做好口腔黏膜、伤口敷料和术腔负压引流的观察与护理,防止或及早发现出血、感染等潜在并发症;气道管理与术后营养支持是术后顺利康复的基本保证;做好相关护理可预防咽瘘.结果 29例中28例安全度过围术期,皮瓣成活.喉癌术后复发1例修复术后13 d突发术腔大出血致失血性休克死亡.结论 完善的围术期护理对于胸大肌皮瓣成功修复头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损至关重要.