经右心房切口行右心室流出道疏通术

• 作者: 何维来 冯俊波 周汝元 张士兵 张成鑫 葛圣林 车轰
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 右心室流出道疏通术 损伤 右心房切口
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 430-432
• 分类号: R654.1
• 字数: 3189字
• 语种: 中文

摘要

目的 总结右心室流出道梗阻经右心房切口、三尖瓣口行右心室流出道疏通术的经验. 方法 白2007年6月至2010年12月,安徽医科大学第一附属医院对21例右室双腔心、单纯右心室流出道狭窄及法洛四联症患者[(14例右室双腔心、4例单纯右心室流出道狭窄和3例法洛四联症,流出道压差为(52.56±17.31) mm Hg],经右心房切口、三尖瓣口行右心室流出道疏通术,切除异常纤维环和增生肥厚肌束,疏通右心室流出道,对并发肺动脉瓣或瓣下狭窄的患者,再经肺动脉根部切口协助显露,同时矫正其他并发畸形. 结果 所有患者手术顺利,术后心功能均恢复满意,术后超声心动图复查提示:右心室流出道疏通效果满意,压差＜20 mm Hg,7例术后有轻度收缩期杂音.术后随访至6个月,随访期间所有患者体力活动完全恢复;复查心脏彩色超声心动图提示:无明显右心室流出道室壁肥厚增生和再梗阻,右心室流出道压差进一步缩小或消失. 结论 经右心房切口行右心室流出道疏通术适用于右室双腔心、单纯右心室流出道狭窄及部分法洛四联症患者,可避免直接切开右室壁引起的心肌、冠状动脉损伤,减轻了术后瘢痕纤维增生,有利于术后心功能恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周汝元	安徽医科大学第一附属医院心脏外科	56	164	7.0	10.0
2	何维来	安徽医科大学第一附属医院心脏外科	15	52	4.0	7.0
3	葛圣林	安徽医科大学第一附属医院心脏外科	86	243	8.0	10.0
4	张士兵	安徽医科大学第一附属医院心脏外科	22	81	6.0	7.0
5	张成鑫	安徽医科大学第一附属医院心脏外科	39	107	6.0	8.0
6	冯俊波	安徽医科大学第一附属医院心脏外科	9	20	3.0	4.0
7	车轰	安徽医科大学第一附属医院心脏外科	5	14	2.0	3.0