维甲酸及蒽环类药物联合治疗急性早幼粒细胞性白血病37例

• 作者: 吴敏媛 吴润晖 周翾 张永红 石慧文 谢静 金眉 马晓莉
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病,早幼粒细胞,急性 维甲酸 蒽环类 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 219-222
• 分类号: R4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2012.03.016

摘要

目的 分析儿童急性早幼粒细胞性白血病(APL)的临床特点及维甲酸及蒽环类药物联合治疗方案安全性及疗效分析.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心2005年1月至2009年2月收治的37例APL患儿的临床特点及生存情况.结果 APL低危患者占30％( 11/37),中危患者占43％ (16/37),高危患者占27％ (10/37).60％ (22/37)患者发生不同程度的弥漫性血管内凝血,根据危险度不同弥漫性血管内凝血的发生率也逐渐增加(P =0.029),分别是低危组27％( 3/11),中危组69％ (11/16),高危组80％ (8/10).3例患者死亡(8％).2例患者发生维甲酸综合征(6％).完全缓解率为83.7％,各危险组缓解时间无差异(P=0.612).使用去甲氧柔红霉素及柔红霉素两组的缓解时间无差异(P =0.628).Kaplan-Meier曲线生存率分析表明,本组患儿2年无事件生存率为81％,低、中、高危险度组2年无事件生存率分别100％、81％、60％.结论 全反式维甲酸结合蒽环类药物为主的化疗方案完全缓解率高,生存率高,毒副作用小.弥漫性血管内凝血是儿童APL诱导缓解治疗的主要合并症.采用个体化治疗方案,对于提高缓解率及生存率有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张永红	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	63	362	10.0	15.0
2	周翾	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	26	92	6.0	7.0
3	吴敏媛	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	74	433	9.0	16.0
4	石慧文	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	30	147	8.0	11.0
5	马晓莉	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	49	205	8.0	10.0
6	金眉	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	22	102	7.0	8.0
7	谢静	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	46	196	8.0	11.0