不同糖耐量人群的血脂多糖水平及其与胰岛素抵抗、β细胞分泌功能的关系

• 作者: 刘珊英 李焱 梁上燕 甘小玲 黎锋
• 来源期刊: 中华内分泌代谢杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脂多糖 Toll样受体4 胰岛素抵抗 β细胞分泌功能
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 糖尿病
• 页码范围: 276-281
• 分类号: R781.63
• 字数: 5870字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2012.04.006

摘要

目的 研究不同糖耐量人群的血脂多糖水平及其与胰岛素抵抗、β细胞分泌功能的关系.方法 纳入新诊断的2型糖尿病患者(T2DM组)23例、糖耐量受损者(IGT组)21例和糖耐量正常者(NGT组)23名.血清脂多糖水平采用鲎变形细胞溶解物试验法测定,脂多糖toll样受体4(TLR4)在血浆单核细胞表面的表达采用流式细胞学方法测定,并测定一次高脂饮食后脂多糖在餐后0.5h及2h的变化.胰岛素抵抗指标采用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)来评估;β细胞分泌功能采用稳态模型评估的胰岛素β细胞功能指数( HOMA-β )/HOMA-IR、早期30 min内胰岛素变化与血糖变化的比值(ΔIns30/ΔG30)/HOMA-IR、120 min内胰岛素曲线下面积(AUCIns120min)/HOMA-IR评估.结果 各组在高脂饮食后的2h脂多糖均较空腹脂多糖显著升高[NGT:0.96(0.33,0.99)对0.62(0.22,0.64),IGT:1.08(0.53,1.22)对0.71(0.39,0.82),T2DM:1.23(0.62,1.43)对0.86(0.45,0.94),EU/ml,均P＜0.01].T2DM组及IGT组的空腹脂多糖、0.5h脂多糖、2h脂多糖和空腹TLR4均高于NGT组[空服脂多糖:0.86(0.45,0.94),0.71(0.39,0.82)对0.62(0.22,0.64),EU/ml;0.5h脂多糖:1.10(0.55,1.18),0.84(0.50,1.07)对0.73(0.31,0.76),EU/ml;2h脂多糖:1.23(0.62,1.43),1.08(0.53,1.22)对0.96(0.33,0.99),EU/ ml;空腹TLR4:36.96(17.22,55.19),30.34(15.00,45.18)对15.66(6.09,9.76),MIF/105细胞,均P＜0.01].相关分析显示,所有受试者的空腹脂多糖、120 min内脂多糖曲线下面积(AUCLPS120min)、空腹TLR4与胰岛素抵抗指标正相关(P＜0.05),与β细胞分泌功能指标负相关(P＜0.05).多重线性回归分析显示,空腹脂多糖是HOMA-IR的独立相关因素,0.5h脂多糖是(AIns30/ΔG30 )/HOMA-IR和AUCIns120min/HOMA-IR的独立相关因素.结论 不同糖耐量人群的空腹及高脂饮食后的脂多糖水平及空腹TLR4水平存在差异,并与胰岛素抵抗、β细胞分泌功能具有一定的相关性,提示脂多糖可能与血糖调节异常的发生发展有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	甘小玲	中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科	42	335	11.0	16.0
2	李焱	中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科	119	779	13.0	25.0
3	黎锋	中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科	76	473	12.0	18.0
4	刘珊英	中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科	22	113	5.0	10.0
5	梁上燕	中山大学第三附属医院特诊医疗中心	1	4	1.0	1.0