不同腹内脂肪/皮下脂肪比值的糖耐量正常人群胰岛素敏感性与胰岛β细胞分泌功能的研究

• 作者: 刘蓉辉 叶蔚 宋光耀 李萍 王磊
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 胰岛素敏感性 腹内脂肪/皮下脂肪 胰岛β细胞功能
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 页码范围: 740-742
• 分类号: R589.25|R347.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2011.07.015

摘要

目的 通过检测糖耐量正常人群的血糖、血脂、血清胰岛素水平,探讨不同腹内/皮下脂肪比值的糖耐量正常人群的胰岛素敏感性以及胰岛β细胞分泌功能.方法 104名糖耐量正常人群,根据中位数按腹内脂肪情况分两组,其中VA/SA＜0.4组53例(男20例,女33例),VA/SA≥0.4组51例(男23例,女28例),所有受试者分别测量体质指数(BMI)、腰围(WHC),行75 g葡萄糖OGTT试验,采用葡萄糖氧化酶法测血糖,放免法测血清胰岛素.血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均采用Beckman公司的试剂,在Beckman全自动生化分析仪上进行测试.采用SIEMENS SOMATOM Sensation 16CT机定量测定腹部内脏脂肪和腹部皮下脂肪面积,计算VA/SA值以及葡萄糖曲线下面积(AUCglu)、胰岛素曲线下面积(AUCins),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总体胰岛素敏感指数(WBISI)、定量胰岛素敏感性检测指数(QUCKI)指数来评估胰岛素敏感性,稳态模型β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素分泌指数(△I/△G)来评估胰岛β细胞分泌功能.结果 (1)VA/SA≥0.4组TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、apoA、apoB较VA/SA＜0.4组差异有统计学意义(P＜0.01),而两组间TC差异无统计学意义(P＞0.05);(2)VA/SA≥0.4组HOMA-IR、WBISI、QUCKI、AUCglu、AUCins与VA/SA＜0.4组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);而HOMA-β、△I/△G两组间差异无统计学意义(P＞0.05);(3)WBISI、AUCins、AUCglu与VA/SA的相关性(r值分别为-0.460、0.460和0.446)相似,强于HOMA-IR、QUCKI指数与VA/SA的相关性(r值分别为0.315和-0.319),而HOMA-β、ΔI/ΔG与VA/SA无相关性(P＞0.05).结论 腹型肥胖患者中胰岛素敏感性下降先于胰岛β细胞功能衰竭.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋光耀	河北省人民医院内分泌二科	302	1700	17.0	25.0
2	李萍	河北省人民医院内分泌二科	97	422	10.0	16.0
3	叶蔚	河北省人民医院内分泌二科	41	267	8.0	15.0
4	刘蓉辉	河北省人民医院影像科	49	176	7.0	9.0
5	王磊	河北省人民医院影像科	19	43	4.0	5.0