拉米夫定耐药乙型肝炎患者HBV多聚酶区基因突变的检测

• 作者: 刘彦轩 郭盛菊
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎病毒,乙型 突变 拉米夫定 耐药性
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 845-848
• 分类号: R512.6
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨拉米夫定(LAM)耐药乙型肝炎患者的乙肝病毒(HBV)多聚酶区基因突变特点.方法:收集94例接受LAM治疗且耐药的慢性乙型肝炎患者和50例非耐药的患者的血清,采用PCR产物直接测序法检测HBV多聚酶区序列耐药变异.结果:94例诊断为耐药的患者中,80例患者检测到LAM相关的HBV多聚酶区基因突变,其中单位点rtM204I突变占30.0％ (24/80),rtL180M+rtM204V为25.0％(20/80),rtL180M+rtM204I为22.5％(18/80),rt VI73L+rtV 180M+rt M204V为8.8％(7/80),而50例非耐药的患者中只有2例HBV多聚酶区基因突变.结论:LAM耐药相关的HBV聚合酶基因突变类型复杂多样,需要对多个相关位点进行检测,以便尽早发现耐药毒株,调整治疗方案.