经椎间孔腰椎椎体间融合术后融合器移位及其危险因素分析

• 作者: 何登伟 刘军辉 杨伟 洪正华 王健 范顺武 赵凤东 钱宇 陈海啸
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 脊柱融合术 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 脊柱手术并发症
• 页码范围: 922-927
• 分类号: R681.53
• 字数: 3875字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2012.10.006

摘要

目的 探讨经椎间孔腰椎椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)术后椎间融合器移位的特点及其危险因素.方法 回顾性分析多个脊柱中心行腰椎TLIF的512例患者资料,男255例,女257例；年龄37～77岁,平均54.7岁；腰椎Ⅰ度或Ⅱ度滑脱者253例,腰椎间盘突出者200例,腰椎管狭窄者59例.于术后3、6、12个月进行随访,对X线片发现融合器移位的病例,加做CT薄层扫描三维重建,进一步分析融合器移位的特点、发病率和可能的相关危险因素.结果 512例患者中有6例发生融合器移位,发生率为1.17％.各个脊柱中心术后发生融合器位移的发生率各不相同.4例腰椎滑脱者和2例腰椎间盘突出者术后发生融合器移位,发生率分别为1.58％(4/253)和1.00％(2/200).矩形融合器(3.11％,5/161)比肾形融合器(0.28％,1/351)更容易发生移位.双节段者(5.75％,5/87)比单节段者(0.24％,1/425)更容易发生移位.邻近终板为直线形者(3.50％,5/143)比双凹形者(0.27％,1/369)更容易发生移位.结论 手术技巧的差异、矩形融合器的使用、双节段融合、直线形终板或术前为腰椎滑移者均可能为TLIF术后融合器移位的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱宇		29	218	9.0	14.0
2	范顺武	浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科	166	1581	19.0	27.0
3	何登伟		18	78	4.0	8.0
4	王健		43	277	10.0	15.0
5	陈海啸		98	519	13.0	19.0
6	赵凤东	浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科	51	608	14.0	21.0
7	洪正华		35	141	6.0	10.0
8	刘军辉	浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科	9	119	6.0	9.0
9	杨伟	浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科	7	185	2.0	7.0