俯卧位对大量胃内容物误吸后早期死亡率的影响及可能机制

• 作者: 吴瑛 王艳玲 肖倩 邢丽娟
• 来源期刊: 中国急救复苏与灾害医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 俯卧位 胃内容物 误吸性肺损伤 死亡率 机制
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 434-438
• 分类号: R473
• 字数: 4542字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6966.2012.05.014

摘要

目的 观察早期采取俯卧位对大量胃内容物误吸后6 h内死亡的影响,并初步探讨其作用机制.方法 健康雌性小猪12只,麻醉后行气管插管机械通气,经气管插管注入配置好的猪胃内容物(剂量为7.5 ml/kg,误吸颗粒40 mg/ml,pH = 1.0)制备胃内容物误吸模型.误吸后随机将动物分为仰卧组和俯卧组(6只/组),观察指标包括:动物死亡例数及存活时间、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺内分流指数(Qs/Qt)、血液pH值及二氧化碳分压(PaCO2),观察时间为6 h.结果 6 h内,仰卧组动物全部死亡,俯卧组死亡1只,2组动物6 h内的生存曲线的差异具有统计学意义(χ2 =7.071,P = 0.008),且俯卧组的PaO2/FiO2高于仰卧组(P = 0.002),而分流指数低于仰卧组(组间P = 0.030).结论 俯卧位可以延长大量胃内容物误吸后的生存时间,其机制可能与俯卧位减少肺内分流、改善氧合有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖倩	首都医科大学护理学院	92	623	12.0	18.0
2	王艳玲	首都医科大学护理学院	298	1580	19.0	26.0
3	吴瑛	首都医科大学护理学院	118	1159	18.0	30.0
4	邢丽娟	首都医科大学护理学院	1	1	1.0	1.0