临时起搏下心房颤动电复律<em>1</em>例

• 作者: 加永泽培 常宏 徐绍鹏 李斌 郭娟
• 来源期刊: 西藏医药杂志
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 医学护理
• 页码范围: 66-67
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

1病例摘要 患者男,41岁.主因头晕,胸闷1年,心悸10天入院.1年前出现头晕,心悸,于外院诊为高血压.口服降压药后缓解.人院前10天出现持续性心悸,无阵发性夜间呼吸困难.查体Bp 100/80mmHg,P 80次/分,HR 120次/分.心电图提示心房颤动,动态心电图:HR 55～120次/分,最长R-R间期1.8秒.超声心动图:左房38mm,右房36mm.血清钾4.5mmol/L,凝血功能正常,入院诊断:高血压病3级,持续性心房颤动.人院后拟行房颤直流电复律,给予华发林,调整PT-INR至2.0～3.0维持3周,复律前3天停用,改为低分子肝素500u皮下注射;胺碘酮0.2g/次,3次/天,复律当天术前临时加用持续静脉点滴胺碘酮300mg.复律当天先于导管室内行右室心尖部临时起搏术,经由股静脉人路,根据影像和超速起搏判断临时起搏成功与否,调整起搏频率至50次/分.