四个层面两种手段全面深入提高病历书写质量

• 作者: 周利平 周洪柱 夏志伟
• 来源期刊: 医院管理论坛
• 关键词: 病历 书写 质量
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 医疗管理
• 页码范围: 40-42,39
• 页数: 4页
• 字数: 5544字
• 语种: 中文

摘要

病历书写质量是医疗质量和医疗安全的根本保障,是医院临床医疗工作稳健运行和快速发展的基石,然而现实情况是临床医师往往放松对病历书写质量的要求,忽略对病历的及时修改完善.本文探讨造成此种现象的思想根源,并提出相应的管理对策.结论 知识、意识、意志、意愿是影响临床医师病历书写质量的四个思想要素,通过培训和考核使医师具备完善的病历书写规范知识,通过通告和检查,强化医师的病历书写意识,通过奖励和惩罚坚定医师写好病历的意志,通过案例教育培养医师主动写好病历的意愿,通过客观条件的改善克服医师写好病历面临的客观困难,如此全方位多层次地对临床医师病历书写工作进行管控,能较好地提高病历书写质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周利平		10	44	5.0	6.0
2	周洪柱		45	288	9.0	15.0
3	夏志伟		103	1378	19.0	35.0