重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征的临床分析

• 作者: 刘全达 宋扬 沈洪
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症急性胰腺炎 急性呼吸窘迫综合征 多器官功能障碍综合征
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 159-161
• 分类号: R657.51|R563.8
• 字数: 3477字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5042.2012.02.019

摘要

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特点和治疗经验.方法 回顾分析2004年至2007年诊治的93例SAP及合并ARDS患者的临床特点和预后.结果 SAP合并ARDS患者在入院时的Ranson评分、APACHEⅡ评分、胰腺CT严重度指数、发病72h时脏器功能障碍数目和未合并ARDS的患者有显著差异(P<0.01).SAP患者的死亡率为21.5%(20/93),其中合并ARDS患者死亡率为35.0%(14/40);而未合并ARDS患者的死亡率为11.3%(6/53)(P<0.01).SAP发病72 h以内发生ARDS的患者的死亡率为55.6%(10/18),于SAP发病72 h后发生ARDS的患者的死亡率为18.2%(4/22)(P<0.05),两者从SAP发病至死亡的时间分别为(7.3±5.0)和(15.3±8.4),有显著性差异(P<0.05).合并ARDS的SAP患者在死亡时平均累计有3.5个脏器功能障碍.结论 SAP合并的ARDS发生越早,死亡率越高.密切监测ARDS的高危患者,并在ARDS早期即给予保护性的呼吸机辅助通气,有助于ARDS的救治和降低SAP的死亡率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈洪	解放军总医院肝胆外科	311	2411	25.0	36.0
2	宋扬	解放军总医院急诊科	22	144	7.0	11.0
3	刘全达	解放军总医院肝胆外科	5	18	3.0	4.0