持续气道正压通气治疗对重症脑出血患者术后康复的意义

• 作者: 张亚菊 张冉 张军臣 张广宁 王海涛 许华 顾更诗
• 来源期刊: 中华脑科疾病与康复杂志（电子版）
• 关键词: 脑出血 睡眠呼吸暂停,阻塞性 连续气道正压通气 C反应蛋白 肿瘤坏死因子α
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 107-110
• 页数: 4页
• 字数: 3095字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2012.02.006

摘要

目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的重症高血压脑出血患者术后康复的影响.方法 收集2009 年1 月至2011 年12 月济宁医学院附属医院神经外科及后期转入康复科住院的患者80 例.采用随机分组,对照组(40 例)采用常规治疗,治疗组(40 例)在常规治疗基础上进行CPAP 治疗,记录两组患者治疗前后呼吸参数的变化,检测术前术后不同时相的血清C 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行配对t检验分析,进而评估患者的近期预后.结果 两组在分别治疗7 d 后,治疗组呼吸暂停明显减少,低氧发作次数明显减少,SaO2 明显提高;对照组呼吸暂停指数无明显改善,两组治疗后比较差异有统计学意义(t ＝16.1734、22.9401、16.4622,P 均＜0畅05).治疗后第3 天、第7 天、第14 天,CPAP 治疗组的患者血清CRP、TNF-α升高幅度明显低于对照组(t ＝8畅08 ～19畅91,P ＜0畅05;t ＝7畅34 ～10畅17,P ＜0畅01);同时经CPAP 治疗患者的临床疗效评定总有效率明显优于对照组(87畅5%、72畅5%,P ＜0畅01).结论 积极的CPAP 治疗,可以有效降低合并OSAHS 的重症高血压脑出血术后患者的炎性反应,从而显著改善患者的神经功能康复水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张军臣	济宁医学院附属医院神经外一科	31	153	8.0	11.0
2	王海涛	济宁医学院附属医院神经外一科	6	16	3.0	4.0
3	张冉	济宁医学院附属医院神经外一科	13	43	4.0	5.0
4	张广宁	济宁医学院附属医院神经外一科	6	15	3.0	3.0
5	张亚菊	济宁医学院附属医院康复医学科	2	5	1.0	2.0
6	许华	济宁医学院附属医院神经外一科	3	20	2.0	3.0
7	顾更诗	济宁医学院附属医院神经外一科	1	4	1.0	1.0