AIDS及非AIDS相关新型隐球菌性脑膜脑炎的临床及影像学对照研究

• 作者: 张志勇 施裕新 王月波
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 脑膜炎,隐球菌性 艾滋病相关致病茵感染 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 真菌感染影像学专题
• 页码范围: 932-936
• 页数: 5页
• 分类号: R519.4|R445.2
• 字数: 4429字
• 语种: 中文

摘要

目的:对比分析艾滋病(AIDS)与非AIDS相关新型隐球菌性脑膜脑炎(CM)的临床及影像学表现,进一步指导临床治疗.方法:回顾性分析23例AIDS相关CM患者(AIDS组)与16例非AIDS相关CM患者(非AIDS组)的临床症状、体征及影像学表现的异同.结果:AIDS组与非AIDS组发病年龄相仿,前者住院时间长于后者,主要临床表现相似,均为头痛、发热、恶心呕吐,AIDS组继发脑膜刺激征、视力损伤及隐球菌肺炎的概率(分别为13.0%、13.0%、43.5%)较非AIDS组高(分别为6.3%、6.3%、0),其中继发隐球菌肺炎在AIDS组与非AIDS组中差异有统计学意义(P%0.05).AIDS组CD4+T细胞计数<100个/μl的患者(23例,100%)多于非AIDS组(2例,12.5%),两组差异有统计学意义(P<0.05).AIDS组病死率(17.4%)高于非AIDS组(6.3%).影像学主要表现为VR间隙扩大、胶样假囊形成、脑膜强化、脑积水及肉芽肿性病变,其中AIDS组脑膜强化、肉芽肿性病变(分别为3例、1例)均少于非AIDS组(分别为9例、5例),且二者在两组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:AIDS相关CM患者免疫力低下,临床继发症状重,治疗效果差,病死率高.AIDS组脑膜强化及肉芽肿性病变明显低于非AIDS组.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施裕新		35	253	10.0	12.0
2	张志勇		24	176	8.0	11.0
3	王月波		1	13	1.0	1.0