以隐球菌性脑膜炎为首发症状的获得性免疫缺陷综合征的临床诊治分析

• 作者: 刘瑞春 宋军 席爱萍 王冰 王鑫 赵朝贤
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脑膜炎,隐球菌性 获得性免疫缺陷综合征 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2012,（36）
• 所属期刊栏目: 临床诊疗提示
• 页码范围: 4218-4221
• 页数: 4页
• 分类号: R519.4|R512.91
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2012.12.094

摘要

目的 探讨以隐球菌性脑膜炎为首发症状的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的临床特点及诊治情况.方法 对5例AIDS并发隐球菌性脑膜炎患者的临床一般情况、实验室和影像学检查结果及治疗情况进行回顾性分析.结果 5例AIDS并发隐球菌性脑膜炎患者以头痛、恶心呕吐、发热为主要症状入院,亚急性发病.实验室检查血常规白细胞计数均<5.0×109/L,淋巴细胞计数均≤1.0×109/L;2例患者脑脊液中总细胞数>1 000×106/L,5例患者脑脊液压力均增高,1例蛋白质含量增高,氯化物均正常,2例患者葡萄糖<2.5 mmol/L;脑脊液涂片均可见大量隐球菌.影像学检查多数患者未见异常.5例患者中2例采用两性霉素B和氟康唑或伏立康唑联合治疗,症状缓解后转院继续治疗,2例主动放弃治疗,1例因脑疝死亡.结论 AIDS并发隐球菌性脑膜炎患者以头痛、恶心呕吐、发热为主要症状,脑脊液涂片是隐球菌性脑膜炎的直接诊断依据,影像学检查诊断意义不大,采用抗真菌联合治疗效果较好.应提高医院实验室诊断技术水平,做好AIDS宣传教育工作,为减少感染性疾病的发生提供帮助.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王鑫	河北医科大学第二医院检验科	75	740	14.0	24.0
2	刘瑞春	河北医科大学第二医院神经内科	140	747	13.0	21.0
3	席爱萍		12	79	6.0	8.0
4	王冰		6	49	3.0	6.0
5	赵朝贤	河北工程大学医学院	15	51	5.0	6.0
6	宋军	河北医科大学第二医院检验科	19	93	5.0	9.0