重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗对伴或不伴心房纤颤的急性脑梗死患者的疗效

• 作者: 刘佳福 刘鸣 李浩军 潘曙明 王海嵘
• 来源期刊: 临床神经病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性脑梗死 溶栓治疗 重组组织型纤溶酶原激活剂 心房纤颤
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 学术交流
• 页码范围: 455-457
• 页数: 3页
• 分类号: R743
• 字数: 1973字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂( rt-PA)静脉溶栓治疗对伴或不伴心房纤颤(房颤)的急性脑梗死患者的疗效.方法 应用rt-PA对病程＜6h的66例无房颤的急性脑梗死患者(非房颤组)和21例伴房颤急性脑梗死患者(房颤组)进行静脉溶栓治疗；观察溶栓后两组脑出血的发生率、死亡率；采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)在溶栓前及溶栓后24h、7d对患者进行神经功能缺损程度评分；溶栓后90d使用改良Rankin( mRN)量表评估其综合生活能力.结果 两组治疗后24 h及7d的NIHSS评分均较治疗前显著降低(均P＜0.01),两组治疗后各时间点NIHSS及mRN评分差异无统计学意义.房颤组脑出血发生率(28.6％)高于与非房颤组(16.7％),但差异无统计学意义；死亡率(19.0％)显著高于非房颤组(1.5％)(P＜0.05).结论 伴房颤的急性脑梗患者rt-PA静脉溶栓治疗有效,但溶栓后脑出血发生率及死亡率高于不伴房颤的急性脑梗死患者.