球囊扩张支架与自膨式支架治疗症状性基底动脉狭窄患者围手术期并发症的分析

• 作者: 史怀璋 吴培 季智勇 徐善才 许斌
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 基底动脉供血不足 血管成形术 支架 并发症
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 16-20
• 分类号: R743.3
• 字数: 4381字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2012.01.004

摘要

目的 探讨球囊扩张支架和自膨式支架(Wingspan支架)治疗症状性基底动脉狭窄患者围手术期并发症的情况.方法 回顾性分析2006年11月-2011年6月哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科收治的症状性基底动脉狭窄患者62例,对其中24例实施球囊扩张支架治疗,38例实施自膨式支架治疗.按Mori分型观察两组患者残留狭窄率及围手术期并发症情况.结果 ①对62例患者全部成功进行了血管内支架置入术,其中球囊扩张组术后的血管狭窄率从术前的(83±8)％降至术后即刻的(10±5)％,自膨式支架组术后狭窄率从术前的(81±11)％降至术后即刻的(17±10)％.②球囊扩张组24例患者中,有7例(29.2％)出现围手术期并发症,自膨支架组有4例(10.5％)患者出现并发症,差异无统计学意义,P =0.061.但若剔除手术操作因素,仅比较支架相关缺血并发症,显示自膨式支架组并发症的发生率(2/38,5.3％)明显低于球囊扩张组(7/24,29.2％),差异有统计学意义,P=0.022.从病变特点观察,显示MoriC型的患者具有较高的并发症的发生率.结论 在症状性基底动脉狭窄的治疗中,自膨式支架较球囊扩张支架围手术期并发症的发生率低,但术后残余狭窄率,白膨式支架比球囊扩张支架高.