替罗非班对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术后无复流现象的影响

• 作者: 吴静 徐亮 杜华 王运茹
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 替罗非班 冠状动脉介入 急性冠脉综合征 无复流
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 131-133
• 分类号: R541.4
• 字数: 3096字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2012.02.013

摘要

目的 观察盐酸替罗非班对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后无复流现象的影响.方法 纳入ACS患者行PCI治疗术后无复流患者72例,随机分为替罗非班组36例和对照组36例.对照组经冠状动脉给予硝普钠0.9 μg/kg,替罗非班组经冠状动脉给予盐酸替罗非班负荷剂量10 μg/kg,3 min内注完,随后以0.15 μg/(kg*min)微量泵持续静脉泵入24 h.观察两组患者冠脉给药前、给药后20 min靶血管前向血流的TIMI血流分级、心电图改变及术后2周内主要不良心脏事件及药物的不良反应.结果 冠状动脉内给药20 min后造影显示,两组患者梗死相关动脉TIMI血流分级均较给药前有改善,替罗非班组IRA的TIMI血流0级、1级发生率显著低于对照组,TIMI血流3级发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);冠状动脉给药2 h后与给药前比较,对照组心电图改善不明显,而替罗非班组患者心电图获得显著改善,两组冠脉给药2 h后ST抬高及压低程度、缺血损伤导联数差异均有显著统计学意义(P＜0.01);术后2周内替罗非班组主要不良心脏事件显著低于对照组(P＜0.01);术后2周内两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经冠状动脉给予盐酸替罗非班治疗可有效地改善ACS患者术后无复流现象,并减少术后2周内主要不良心脏事件.