健康人食管测压及影响因素多中心研究

• 作者: 候晓华 孙晓红 宋志强 朱有玲 柯美云 王学勤 王智凤 罗金燕 谢小平 赵煜 邹多武
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管括约肌,下段 年龄因素 食管胃接合处 测压法 蠕动
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 14-18
• 分类号: R322.43
• 字数: 4225字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2012.01.004

摘要

目的 建立不同年龄组食管动力参数正常值及测定方法.方法 应用气液压毛细灌注系统测定3个不同年龄组(Ⅰ组18～39岁,Ⅱ组40～59岁,Ⅲ组≥60岁)健康志愿者食管动力参数.同时观察本测定方法对下食管括约肌(LES)检测的重复性和稳定性.结果 实际入组162名,Ⅰ组62名,Ⅱ组73名,Ⅲ组27名.三组间下食管括约肌长度(LESL)、呼气末下食管括约肌压力(LESP)、LESP平均值、残余压、下食管括约肌松弛率(LESRR)差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ组吸气末LESP为(28.98±1.11) mmHg,明显低于Ⅲ组[(34.35±1.96)mmHg,P＜0.05].Ⅰ组跨膈压为(9.55±0.62) mmHg,明显低于Ⅱ组[(13.05±0.76) mmHg,P＜0.05].三组食管体部远端和近端收缩波幅和时限差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ组上食管括约肌压力( UESP)明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(P＜0.05).重复性比较,Ⅰ组、Ⅱ组第2次呼气末LESP明显高于第1次(P＜0.05).远端食管蠕动收缩波幅女性明显高于男性(P＜0.05),近端食管蠕动收缩波幅女性与男性无明显差别(P＞0.05).结论 得到不同年龄组食管动力参数的正常值.LES的动力参数不随年龄的增长而变化.而食管体部蠕动收缩能力在40～59岁年龄组最强.老年人UESP明显下降.检测前让受试者有足够的适应时间,有利于得到准确、可靠的LES的动力参数.