内外踝联合手术治疗严重踝关节骨折

• 作者: 刘殿梅 吴俊德 李树东 王虎 石蛟 陈兆军
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 踝关节 骨折 骨折固定术,内 外科手术
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 493-496
• 分类号: R697.32
• 字数: 2827字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2012.06.013

摘要

目的:探讨内外踝联合手术治疗严重踝关节骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2007年5月至2011年1月行手术治疗且有完整随访资料的89例严重踝关节骨折患者,男66例,女23例；年龄26～62岁,平均30.9岁.致伤原因:车祸伤52例,摔倒扭伤17例,施工损伤16例,其他损伤4例.按照Denis-Weber AO分型:A型13例,B型24例,C型52例.手术方法:选择内外踝双切口,先复位外踝骨折,一般用1/3管形钢板或重建钛扳固定,内踝视骨折块大小选择1枚或2枚空心螺钉固定；如果腓骨骨折是多块粉碎骨折,可多段固定.后踝骨折不超过关节面的1/3或移位不大者一般不予处理,若超过关节面1/3或移位超过3mm者,给予复位后拉力螺钉固定,固定方向可从后向前,也可从前向后.术后3d指导患者进行床上功能锻炼,6周左右部分负重.结果:89例均获得随访,时间6～24个月,平均16个月.骨折愈合时间为10～12周.根据Baird-Jackson评分系统进行疗效评定:优68例,良18例,可3例.结论:严重踝关节骨折的手术疗效满意,手术应根据骨折类型进行正确的选择,同时也要考虑周围韧带结构的损伤程度,进行有效处理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石蛟	承德市围场满族蒙古族自治县医院骨科	1	14	1.0	1.0
2	陈兆军	北京中医药大学第三附属医院手足外科	44	210	8.0	13.0
3	刘殿梅	承德市围场满族蒙古族自治县医院骨科	1	14	1.0	1.0
4	李树东	承德市围场满族蒙古族自治县医院骨科	3	18	2.0	3.0
5	王虎	承德市围场满族蒙古族自治县医院骨科	2	17	2.0	2.0
6	吴俊德	北京中医药大学第三附属医院手足外科	15	60	4.0	7.0