大骨瓣减压对重型颅脑创伤治疗作用的临床研究

• 作者: 桂成佳 胡丹
• 来源期刊: 国际神经病学神经外科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重度颅脑损伤 大骨瓣减压术 治疗
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 155-157
• 分类号: R651.15
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨大骨瓣减压术(DC)对重度颅脑损伤(STBI)的治疗价值.方法 纳入132例STBI患者,分两组采用大骨瓣减压术或常规骨瓣开颅,每组各66人.随访6个月,首要结局评价指标为临床疗效,次要结局评价指标为术后并发症的发生.结果 6个月时,大骨瓣减压术组死亡10例(15.2％)、长期昏迷2例(3.0％)、重等残疾13例(19.7％)、中等残疾6例(9.1％)、良好35例(53.0％)；常规骨瓣开颅组分别为14例(21.2％)、4例(6.1％)、20例(30.3％)、18例(27.3％)、10例(15.2％).大骨瓣减压术组疗效好于常规骨瓣开颅组(,=37.998,P=0.000).6个月内,大骨瓣减压术组发生急性脑膨出7例(10.6％)、迟发性血肿5例(7.6％)、外伤癫痫6例(9.1％)、颅内感染3例(4.5％)、切口脑脊液漏3例(4.5％),总共并发症24例(36.4％)；常规骨瓣开颅组分别为20例(30.3％)、5例(7.6％)、7例(10.6％)、2例(3.0％)、2例(3.0％)和36例(54.5％).大骨瓣减压术组术后并发症少于常规骨瓣开颅组(x2=4.400,P=0.036).经多因素凋整后,大骨瓣减压术疗效良好的机会是常规骨瓣开颅的2.173倍(p=0.011).结论 大骨瓣减压术对重度颅脑损伤的治疗效果优于常规骨瓣开颅,预后好、并发症少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	桂成佳	永州市中心医院神经外科	2	17	2.0	2.0
2	胡丹	永州市中心医院神经外科	4	31	3.0	4.0