单纯前路手术治疗“钳夹型”颈椎病的疗效

• 作者: 吕碧涛 张竞 张颖 徐盛明 杨立利 王新伟 袁文 陈华江
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎病 椎间盘切除术 脊柱融合术
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 714-720
• 分类号: R681.55
• 字数: 4952字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2012.08.002

摘要

目的 探讨单纯前路手术治疗“钳夹型”颈椎病的疗效及影响疗效的因素.方法 回顾性分析自2003年1月至2009年12月采用前路减压植骨融合治疗“钳夹型”颈椎病且影像学、随访资料完整的82例病历资料,男43例,女39例;年龄33～79岁,平均(54.4±8.6)岁.正中矢状位MRI测量手术前后的椎管总占位率、前方占位率(anterior occupying rate,AOR)及后方占位率(posterior occupying rate,POR).对术前占位率、椎间隙高度、术后影像学改变与神经功能改善情况进行相关性分析.结果 患者均获得9～72个月随访,平均(25.8±10.6)个月.术后日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA),AOR、POR及椎间隙高度术后测量值较术前均有明显改善.术前POR平均为29.0％+10.5％,术后平均为19.9％±11.6％,POR改善率平均为9.0％±6.1％.统计分析显示术前椎间高度丢失与术前POR无相关性,术前POR与POR改善率有相关性.术前POR在20％～40％的病例术后JOA评分改善明显,术前POR≥40％的病例前路间接减压效果较差.结论 通过前路减压撑开、植骨融合固定重建颈椎曲度和椎间隙高度,可达到间接后方减压的目的.术前POR在20％～40％的患者后方间接减压效果较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁文	第二军医大学附属长征医院骨科	348	3541	28.0	42.0
2	杨立利	第二军医大学附属长征医院骨科	57	458	11.0	17.0
3	张颖	第二军医大学附属长征医院骨科	39	409	10.0	19.0
4	吕碧涛	第二军医大学附属长征医院骨科	17	137	6.0	11.0
5	王新伟	第二军医大学附属长征医院骨科	156	1954	27.0	36.0
6	张竞	第二军医大学附属长征医院骨科	12	106	6.0	10.0
7	徐盛明	第二军医大学附属长征医院骨科	20	158	6.0	12.0
8	陈华江	第二军医大学附属长征医院骨科	68	856	14.0	27.0