双成形术在食管胃手术中的应用

• 作者: 付彬斌 孙建国 孙秀杰 张云昌 张叶广 张建 耿琳 范永强 贺莉
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 双成形术 胃排空障碍 吻合口瘘 狭窄 反流性食管炎
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 841-843
• 分类号: R735.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2012.07.019

摘要

目的 评价双成形术对食管胃术后胃排空障碍、吻合口痿、狭窄及反流性食管炎的预防作用.方法 按食管胃弓上、弓下及颈部吻合口部位将所有患者随机分为对照组和研究组,两组均采用手术切除的方法进行治疗,两组患者切除病灶后均应用国产管状吻合器将食管胃吻合在一起.对照组采用常规的食管贲门癌根治术；研究组患者在施行食管贲门癌根治术的同时,附加双成形术.结果 研究组患者出现胃排空障碍1例,占0.43％,反流性食管炎1例,占0.43％,吻合口瘘1例,占0.43％,吻合口狭窄9例,占3.90％；对照组患者出现胃排空障碍8例,占3.57％,反流性食管炎7例,占3.13％,吻合口瘘9例,占4.02％,吻合口狭窄10例,占4.46％.两组胃排空障碍、反流性食管炎及吻合口瘘的发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05),吻合口狭窄的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用双成形术可有效预防食管胃吻合后胃排空障碍,减少食管胃吻合口瘘及反流性食管炎的发生,不增加吻合口狭窄的发生率.