股骨近端骨纤维结构不良伴严重内翻畸形的矫形

• 作者: 丁强 刘安庆 尚宏喜 岑景文 高明宏
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨近端 骨纤维结构不良 严重髋内翻畸形 外翻截骨 DHS钢板内固定
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 349-353
• 分类号: R4
• 字数: 3588字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2012.04.005

摘要

目的 探讨严重内翻畸形的股骨近端骨纤维结构不良(fibrous dysplasia,FD)的治疗方法.方法 2001年1月至2011年12月,收治26例股骨近端严重髋内翻伴肢体短缩畸形的FD患者.颈干角35°～100°,平均78°,股骨相对长度较对侧短缩2.0～9.5cm,平均4.2cm.26例均行股骨近端畸形顶点附近外翻截骨,股骨头、颈及截骨断端打压式植骨,嵌插复位DHS或DCS钢板固定.结果 术后23例获得随访,随访时间6个月至10.5年,平均4.8年.22例内固定可靠,1例DHS内固定物股骨头螺纹钉术后1年切割出股骨头2mm,疼痛,经取出内固定物后治愈.股骨力线均基本矫正,截骨面达骨性愈合,髋内翻畸形的颈干角矫正为95°～130°,平均119°,股骨相对长度矫正后较术前延长2.5～8.6cm,平均3.7cm,术前肢体短缩基本纠正.术后17例患者步态正常;2例扶单拐行走,5例不扶拐轻度跛行.术后19例疼痛消失,4例疼痛明显减轻.所有患者无感染、再骨折和畸形进展.结论 股骨近端FD严重髋内翻伴肢体短缩畸形行股骨近端畸形顶点附近外翻截骨,股骨头、颈及截骨断端打压式植骨,嵌插复位DHS或DCS钢板固定是一个简单有效的治疗方法.同时,股骨近端加长的DHS或DCS钢板对FD患者的骨质结构有明显的加强作用,特别是维持股骨近端及颈干角的解剖力线能起到很大的作用,以避免畸形复发.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尚宏喜	深圳市第二人民医院骨关节科	31	83	5.0	8.0
2	刘安庆	深圳市第二人民医院骨关节科	40	119	7.0	9.0
3	丁强	深圳市第二人民医院骨关节科	12	49	4.0	6.0
4	高明宏	深圳市第二人民医院骨关节科	8	26	4.0	4.0
5	岑景文	深圳市第二人民医院骨关节科	8	73	5.0	8.0