咪唑安定复合芬太尼辅助小儿臂丛阻滞麻醉可行性观察

• 作者: 张勇 薛荣亮 贺永峰
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 臂丛麻醉 咪唑安定 芬太尼 小儿
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 548-550
• 分类号: R614
• 字数: 2649字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1007-6611.2012.07.021

摘要

目的 观察咪唑安定复合芬太尼用于小儿臂丛阻滞镇静镇痛的有效性和安全性.方法 选择ASA Ⅰ-Ⅱ级行上肢手术患儿60例,随机分为观察组30例,静注芬太尼1μg/kg后持续泵注咪唑安定6μg/(kg·min)至患儿达到RamsayⅣ级镇静停止泵注；对照组30例,静注氯胺酮2mg/kg(稀释后1min内缓慢静注).患儿入睡后,观察组、对照组均行肌间沟臂丛神经阻滞.观察两组患儿臂丛操作时及术中体动反应、镇静程度,静脉用药前后、操作时及术中HR、RR、SpO2的变化,术后苏醒时间、不良反应(呼吸抑制、喉痉挛、气道分泌物、躁动等)发生率.结果 两组患儿行臂丛神经阻滞时,观察组出现体动反应1例,对照组0例,两组差异无统计学意义.观察组较对照组术中维持有效镇静RamsayⅢ级以上时间明显延长(P＜0.05)；静脉泵注咪唑安定前后,观察组HR无明显变化(P＞0.05),RR、Sp02稍有下降(其中一过性呼吸抑制1例),吸氧后恢复正常；对照组静脉用药前后HR变化明显(P＜0.01),一过性呼吸抑制2例,辅助呼吸后恢复,SpO2变化无显著差异(P＞0.05).观察组苏醒时间和不良反应发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 咪唑安定复合芬太尼可用于小儿臂丛阻滞麻醉镇静镇痛,并优于氯胺酮静脉麻醉.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张勇	西安交通大学医学院第二附属医院麻醉科	195	1344	19.0	31.0
2	薛荣亮	西安交通大学医学院第二附属医院麻醉科	187	1377	17.0	29.0
3	贺永峰	渭南市妇幼保健院麻醉科	4	14	1.0	3.0