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摘要:
目的:评价320排肾脏CTA(CT血管造影)“在腰肋悬空”仰卧位经皮肾镜碎石术中的应用价值及腰肋悬空仰卧位的影像解剖学特点.方法:2010年9月~2011年7月对23例肾结石患者术前行320排肾脏CTA及三维重建,明确肾脏分支血管分布情况及肾脏与周围脏器毗邻关系,进而设计最佳穿刺路径建立经皮肾穿刺通道.患者平均年龄(49.5±11.5)岁;最大径2~6 cm,平均为(2.97±1.29)cm.均采用椎管麻醉;手术体位采用腰肋悬空仰卧位.在B超引导下穿刺肾盂或目标肾盏成功后,依次扩张通道至F16或F20,用钬激光或三代超声将结石完全击碎.术后复查320 CTA验证穿刺路径及了解结石残留情况.结果:肾脏320排CTA可清晰显示肾内分支血管分布情况.本组23例患者全部穿刺成功,建立通道满意,一期清石率82.6%(19/23).所有患者均未输血,无胸膜及内脏器官损伤.术后320排CTA检查显示肾造瘘管位于肾脏无血管区.结论:320排CTA可以明确结右、肾盂肾盏、肾分支血管分布及三者关系,真实反映肾脏与周围器官毗邻关系,以利于设计最佳通道,从而降低大出血及损伤邻近脏器风险.腰肋悬空仰卧位时经腋后线于水平方向进针,可通过肾脏无血管区建立通道.
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文献信息
篇名 320排肾脏CTA在“腰肋悬空”仰卧位PCNL中的应用价值
来源期刊 临床泌尿外科杂志 学科 医学
关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 多排螺旋CT 仰卧位
年,卷(期) 2012,(4) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 294-296
页数 3页 分类号 R692.4
字数 语种 中文
DOI
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 潘铁军 196 1196 17.0 24.0
2 沈国球 68 410 11.0 15.0
3 涂忠 39 234 9.0 13.0
4 陈信坚 46 238 9.0 12.0
5 刘志敏 31 206 9.0 13.0
6 文瀚东 67 512 12.0 18.0
7 张加桥 5 44 3.0 5.0
传播情况
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研究主题发展历程
节点文献
肾结石
经皮肾镜取石术
多排螺旋CT
仰卧位
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
临床泌尿外科杂志
月刊
1001-1420
42-1131/R
大16开
武汉市解放大道1277号
38-124
1986
chi
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48569
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