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320排肾脏CTA在“腰肋悬空”仰卧位PCNL中的应用价值
320排肾脏CTA在“腰肋悬空”仰卧位PCNL中的应用价值
作者:
刘志敏
张加桥
文瀚东
沈国球
涂忠
潘铁军
陈信坚
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
肾结石
经皮肾镜取石术
多排螺旋CT
仰卧位
摘要:
目的:评价320排肾脏CTA(CT血管造影)“在腰肋悬空”仰卧位经皮肾镜碎石术中的应用价值及腰肋悬空仰卧位的影像解剖学特点.方法:2010年9月~2011年7月对23例肾结石患者术前行320排肾脏CTA及三维重建,明确肾脏分支血管分布情况及肾脏与周围脏器毗邻关系,进而设计最佳穿刺路径建立经皮肾穿刺通道.患者平均年龄(49.5±11.5)岁;最大径2~6 cm,平均为(2.97±1.29)cm.均采用椎管麻醉;手术体位采用腰肋悬空仰卧位.在B超引导下穿刺肾盂或目标肾盏成功后,依次扩张通道至F16或F20,用钬激光或三代超声将结石完全击碎.术后复查320 CTA验证穿刺路径及了解结石残留情况.结果:肾脏320排CTA可清晰显示肾内分支血管分布情况.本组23例患者全部穿刺成功,建立通道满意,一期清石率82.6%(19/23).所有患者均未输血,无胸膜及内脏器官损伤.术后320排CTA检查显示肾造瘘管位于肾脏无血管区.结论:320排CTA可以明确结右、肾盂肾盏、肾分支血管分布及三者关系,真实反映肾脏与周围器官毗邻关系,以利于设计最佳通道,从而降低大出血及损伤邻近脏器风险.腰肋悬空仰卧位时经腋后线于水平方向进针,可通过肾脏无血管区建立通道.
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手术体位
斜仰卧位
俯卧位
经皮肾镜取石术
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相关文献总数
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文献信息
篇名
320排肾脏CTA在“腰肋悬空”仰卧位PCNL中的应用价值
来源期刊
临床泌尿外科杂志
学科
医学
关键词
肾结石
经皮肾镜取石术
多排螺旋CT
仰卧位
年,卷(期)
2012,(4)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
294-296
页数
3页
分类号
R692.4
字数
语种
中文
DOI
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作者信息
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姓名
单位
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被引次数
H指数
G指数
1
潘铁军
196
1196
17.0
24.0
2
沈国球
68
410
11.0
15.0
3
涂忠
39
234
9.0
13.0
4
陈信坚
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9.0
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5
刘志敏
31
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9.0
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文瀚东
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张加桥
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节点文献
肾结石
经皮肾镜取石术
多排螺旋CT
仰卧位
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
临床泌尿外科杂志
主办单位:
华中科技大学同济医学院附属协和医院
同济医院
出版周期:
月刊
ISSN:
1001-1420
CN:
42-1131/R
开本:
大16开
出版地:
武汉市解放大道1277号
邮发代号:
38-124
创刊时间:
1986
语种:
chi
出版文献量(篇)
7953
总下载数(次)
10
总被引数(次)
48569
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