关节镜下前交叉韧带损伤合并ramp损伤的临床研究

• 作者: 姜侃 孙荣鑫 巨啸晨 杨德勇
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节镜 前交叉韧带 半月板损伤
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 629-632
• 分类号: R686.5
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)损伤合并内侧半月板后角纵行破裂(ramp injury)的临床研究.方法 回顾该科2005年1月～2010年6月前交叉韧带损伤合并半月板损伤的144例患膝的临床资料,急性期组(伤后6周内)79例,慢性期组(伤后6周～3年)65例.合并内侧半月板损伤71例,合并外侧半月板损 伤55例,合并内外侧半月板损伤18例.经关节镜确诊为前交叉韧带损伤合并ramp损伤49例.其中,47例术中行移植自体四束股薄肌、半腱肌重建前交叉韧带,29例ramp损伤行半月板后角破裂处缝合,18例ramp损伤行半月板后角破裂处切除术.术前术后行Lysholm评分.结果 急性期组79例,内侧半月板损伤分布占34.2％,外侧半月板损伤分布占49.4％,内外侧半月板损伤分布占16.5％,ramp损伤发病率21.5％.慢性期组65例,内侧半月板损伤分布占67.7％,外侧半月板损伤分布占24.6％,内外侧半月板损伤分布占7.7％,ramp损伤发病率49.2％.慢性期组ramp损伤发病率高于急性期组(P＜0.01).前交叉韧带重建合并半月板缝合29例,术前评分(40.8±10.5)分,术后评分(87.8±11.7)分.前交叉韧带重建合并半月板切除18例,术前评分(41.4±9.6)分,术后评分(67.8±9.6)分.两者组内手术前后比较,术后均优于术前(P＜0.01).前交叉韧带重建合并半月板缝合组优于前交叉韧带重建合并半月板切除组(P＜0.01).结论 对于急性前交叉韧带损伤,早期行前交叉韧带重建可减少继发的ramp损伤.半月板缝合术是治疗ramp损伤的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜侃	新疆医科大学第六附属医院关节镜外科	22	132	8.0	10.0
2	孙荣鑫	新疆医科大学第六附属医院关节镜外科	24	127	7.0	10.0
3	杨德勇	新疆医科大学第六附属医院关节镜外科	5	19	2.0	4.0
4	巨啸晨	新疆医科大学第六附属医院关节镜外科	11	38	3.0	6.0