结肠癌切除标准化手术——全结肠系膜切除术

• 作者: 李国新 赵丽瑛
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠肿瘤 全结肠系膜切除 高位结扎 结肠系膜平面切除
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 专家笔谈
• 页码范围: 14-16
• 分类号: R735.35
• 字数: 4197字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2012.01.006

摘要

为了将结肠癌切除术标准化,学者们提出了全结肠系膜切除(CME)的概念,即在直视下连续锐性分离,将脏层筋膜层从壁层分离,获得被脏层筋膜层完全包被的整个结肠系膜,保证安全地暴露并结扎供血动脉起始部.CME的核心目的是通过标准化的手术步骤,最大化地清扫肿瘤负载区域的淋巴结,从而进一步提高结肠癌的手术疗效.CME的肿瘤学优势为保证获得由完整结肠系膜包被的肿瘤标本,防止因结肠系膜内血管及淋巴引流暴露而增加肿瘤播散的概率;从根部结扎血管可以保证获得最多的淋巴结检出数量.初步研究显示,CME并血管高位结扎可以明显提高Ⅲ期患者的疗效,对于其他分期患者的疗效有待进一步研究.目前尚未得出腹腔镜是否适合行CME手术的结论.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李国新	南方医科大学南方医院普通外科	181	2359	27.0	38.0
2	赵丽瑛	南方医科大学南方医院普通外科	17	310	9.0	17.0