计划轮照在肺癌三维适形放疗中剂量学的研究

• 作者: 刘兵 曾自力 滕炳祥
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 肺癌 正常组织并发症概率 放射疗法 三维适形 剂量分布 轮照
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 3221-3224
• 分类号: R730.55
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2012.02.003

摘要

目的:比较肺癌三维适形放疗(3DCRT)两种治疗方案之间的差异,以期减少正常组织损伤.方法:选择9例病理证实的原发性肺癌,为每个病例设计两套治疗计划,计划1、计划2,每套计划均采用5个非等角共面野等中心照射,要求计划1和计划2在靶区(GTV、CTV)内的剂量分布是等同的,但每套计划的射野人射方向彼此不同.通过添加不同楔形角度的楔形板、调整射野入射的方向、权重等,使计划1与计划2满足临床要求.在治疗计划系统(TPS)中模拟,方案1:计划1与计划2独立照射,处方剂量皆为60 Gy,每次2 Gy；方案2:计划1与计划2每天轮照,处方剂量皆为30 Gy,每次2Gy.将方案1与方案2比较.结果:两方案治疗计划GTV的Dmax、Dmin和Dmean的均数没有显著性差异(P＞0.05)；HI、CI值的均数没有显著性差异(P＞0.05)；脊髓Dmax、食管V50、心脏V40,两肺V20、V5、Dmean的均数没有显著性差异(P＞0.05).但是方案2的肺正常组织并发症概率(NTCP)小于方案1,有显著性差异(P＜0.05).结论:方案2每天轮照,因卷入射野内的正常组织有一天以上的休息和对损伤的修复时间,在肿瘤剂量一定的情况下,可减少正常组织损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘兵	柳州市柳铁中心医院肿瘤科	16	54	5.0	6.0
2	曾自力	柳州市柳铁中心医院肿瘤科	40	132	6.0	8.0
3	滕炳祥	柳州市柳铁中心医院肿瘤科	7	25	4.0	5.0