肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移的疗效和预后影响因素

• 作者: 任正刚 叶涛 夏景林 干育红 杨毕伟 王耀辉 王艳红 葛宁灵 陈漪
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠肿瘤 肿瘤转移,肝 肝动脉化疗栓塞 预后
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 706-709
• 分类号: R735.7
• 字数: 4223字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2012.09.014

摘要

目的 评价肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗结直肠癌肝转移患者的疗效和价值,并探讨影响预后的因素.方法 回顾性分析2002年1月至2008年12月期间183例接受TACE治疗的结直肠癌肝转移患者的生存结果,以Log rank法分析影响预后的因素,以Cox比例风险模型确定独立的危险因素.结果 183例结直肠癌肝转移患者经TACE治疗后的中位生存时间为22个月,0.5、1、2、3和5年生存率分别为93.9％、81.1％、39.8％、18.2％和3.9％.肝转移瘤累及多叶、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平升高是影响患者预后的独立危险因素(均P＜0.01)；而女性患者、TACE治疗＞2次、联合局部治疗、治疗后行Ⅱ期手术是具有保护性的独立预后因素(均P＜0.01).结论 对于无法手术切除的结直肠癌肝转移患者,TACE是有效的治疗方法.接受多次TACE、联合局部治疗、治疗后行Ⅱ期手术有助于提高结直肠癌肝转移患者的疗效,延长患者的生存时间.