亚低温疗法对复苏后家兔心肌保护作用的实验研究

• 作者: 张立平 曹雯 李培杰 李燕玲 秦静
• 来源期刊: 中国急救复苏与灾害医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肺复苏 亚低温 复苏后心功能不全
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 431-433,448
• 分类号: R605.974
• 字数: 3314字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6966.2012.05.013

摘要

目的 明确亚低温疗法对复苏后家兔心功能不全的影响.方法 通过体外致颤法建立家兔心肺复苏模型,20只健康家兔随机分为常温复苏组(A 组,n=10)与亚低温复苏组(B组,n=10).常温复苏组在常温状态下行标准心肺复苏,整个实验过程中家兔体温维持在正常体温38.3℃～39.2℃;亚低温复苏组在常温下行标准心肺复苏至自主循环恢复(ROSC)后快速诱导亚低温,亚低温诱导采用从家兔耳缘静脉以1.0 ml/(kg·min)速度泵入4.0℃生理盐水,同时配合体表降温方法,约10～15 min 后降至目标温度32℃～34℃.动态观察左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升和下降最大速率(±dp/dt max)以及血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)浓度变化.结果 ①与致颤前相比,两组LVEDP值在复苏后各时间点均有不同程度升高,±dp/dt max值均有不同程度降低(均P<0.01),但B组LVEDP升高幅度及±dp/dt max下降幅度均小于A组(均P <0.05);②与致颤前比较,两组血清H-FABP值在复苏后各时间点明显上升(均P <0.01),但B组H-FABP值升高幅度明显小于A组(均P<0.05).结论 亚低温治疗能够减轻复苏后心肌损伤,改善家兔复苏后心功能不全,具有复苏后心肌保护作用.