抗病毒联合糖皮质激素治疗肝衰竭临床观察

• 作者: 李惠珍 李淑霞 李维 杨生义
• 来源期刊: 临床消化病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 肝衰竭 拉米夫定 恩替卡韦 糖皮质激素
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 139-142
• 分类号: R575.1
• 字数: 3849字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/1cxh.j.issn.1005-541X.2012.03.04

摘要

目的 观察拉米夫定或恩替卡韦联合糖皮质激素治疗慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭早期患者的临床疗效及安全性.方法 76例患者随机分为两组,两组均给予综合治疗及抗病毒治疗；治疗组加用强的松.治疗前后观察患者临床表现、好转治愈率,同时检测生化指标、PTA及血清HBV DNA载量,以12周为观察终点.结果 两组治疗前与治疗后4周、8周、12周比较,血清ALT、TBIL、TC及PTA明显改善,且治疗组各项指标的改善明显,优于对照组.两组治疗12周后,所有生存病例HBV DNA均转阴(＜500 copies/ml)；与对照组比较,治疗组的治愈好转率82.5％(33/40)明显高于对照组的61.1％ (22/36),(P＜0.05),治疗组肝性脑病、肝肾综合征的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 早期应用拉米夫定或恩替卡韦联合糖皮质激素治疗慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭早期患者效果好且可使HBV DNA转阴.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李维	中国人民解放军第一医院感染科	14	41	4.0	6.0
2	李惠珍	中国人民解放军第一医院感染科	10	26	3.0	5.0
3	杨生义	中国人民解放军第一医院感染科	3	13	2.0	3.0
4	李淑霞	中国人民解放军第一医院感染科	1	10	1.0	1.0