布累迪宁联合中等剂量糖皮质激素治疗IgA肾病的效果研究

• 作者: 徐艳梅 熊艳 许传文 黄杰
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 肾小球肾炎,IGA IgA肾病 布累迪宁 糖皮质激素 治疗结果
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 667-671
• 页数: 5页
• 分类号: R692.31
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.806

摘要

背景 IgA肾病是目前我国最常见的原发性肾小球疾病,对患者的身体健康以及生活质量造成严重的影响.糖皮质激素、布累迪宁是临床较为常用的治疗IgA肾病的药物,但关于二者联合应用的研究还相对较少.目的研究布累迪宁联合中等剂量糖皮质激素治疗IgA肾病的临床疗效,以期为临床治疗提供依据.方法 选取2015年4月-2017年4月武汉市第四医院IgA肾病患者45例为研究对象.采用随机数字表法将患者分为布累迪宁组、中等剂量糖皮质激素组和布累迪宁联合中等剂量糖皮质激素组,各15例.布累迪宁组患者使用布累迪宁片进行治疗,150mg/次,1次/d.中等剂量糖皮质激素组患者使用口服醋酸泼尼松片进行治疗,40 mg·kg“·d一.布累迪宁联合中等剂量糖皮质激素组在口服醋酸泼尼松片治疗的基础上加用布累迪宁片,剂量及用法和布累迪宁组相同.三组患者的治疗时间均为6个月.记录三组总有效率,检测三组治疗前及治疗后血清肌酐、尿微量白蛋白、尿素氮水平和24 h尿蛋白定量及IgA、转化生长因子(TGF)-β 1水平,统计不良反应情况.结果 布累迪宁联合中等剂量糖皮质激素组总有效率高于布累迪宁组、中等剂量糖皮质激素组(P＜0.05).布累迪宁联合中等剂量糖皮质激素组治疗后血清肌酐、尿素氮水平及24 h尿蛋白定量低于布累迪宁组、中等剂量糖皮质激素组,尿微量白蛋白水平高于布累迪宁组、中等剂量糖皮质激素组(P＜0.05).三组治疗后血清肌酐水平、24h尿蛋白定量低于本组治疗前,尿微量白蛋白水平高于本组治疗前(P＜0.05);布累迪宁组、布累迪宁联合中等剂量糖皮质激素组治疗后尿素氮水平低于本组治疗前,中等剂量糖皮质激素组治疗后尿素氮水平高于本组治疗前(P＜0.05).布累迪宁联合中等剂量糖皮质激素组治疗后IgA、TGF-β 1水平低于布累迪宁组、中等剂量糖皮质激素组(P＜0.05).三组治疗后IgA、TGF-β 1水平低于本组治疗前(P＜0.05).三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布累迪宁联合中等剂量糖皮质激素治疗IgA肾病的效果显著,能够改善患者肾功能,降低IgA、TGF-β3 1水平,安全性较高,为IgA肾病的治疗提供了新的治疗思路.