41株大肠埃希菌和克雷伯菌耐药性的研究

• 作者: 严子禾 杨俊钧
• 来源期刊: 东南大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: AmpC酶 超广谱β-内酰胺酶 耐药性 基因型
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 467-470
• 分类号: R378.21|R378.996|R915
• 字数: 2842字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6264.2012.04.019

摘要

目的:了解我院临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌的耐药性及耐药机制.方法:以双纸片确证试验、三维试验对头孢西丁耐药的大肠埃希菌和克雷伯菌测定产β-内酰胺酶(ESBLs)及C类头孢菌素酶(p-AmpC)的情况;K-B法测定受检菌对15种抗菌药物的耐药性;采用聚合酶链反应(PCR)分析ESBLs和p- AmpC基因型.结果:41株头孢西丁(FOX)耐药的受检菌中共检出产ESBLs 29株,阳性率为70.7%;产p-AmpC 19株,阳性率为46.3%.药敏试验结果显示,产酶组对一～三代头孢均存在不同程度的耐药(43.8%～93.8%),耐药率明显高于非产酶组,差异有统计学意义(P<0.05).所有细菌对头孢匹美的敏感性近70%,对亚胺培南全部敏感.基因检测结果提示,FOX 耐药大肠埃希菌和克雷伯菌ESBLs基因型以TEM和SHV为主,分别占61%和39%;DHA和ACT型p-AmpC检出率分别为41.5%和51.2%.结论:我院临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌为多重耐药菌,ESBLs及p-AmpC基因携带率较高.碳青霉烯类抗生素亚胺培南可作为治疗产ESBLs和AmpC菌感染的有效药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	严子禾		10	41	5.0	6.0
2	杨俊钧		2	10	2.0	2.0