对侧颈动脉闭塞对颈动脉内膜切除术围手术期疗效的影响

• 作者: 凌锋 华扬 宋刚 张文彬 焦力群 蔡兵 谌燕飞 郭锋
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 对侧颈动脉闭塞 治疗结果
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 238-242
• 分类号: R651
• 字数: 4292字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2012.05.004

摘要

目的 探讨对侧颈动脉闭塞对颈动脉内膜切除术(CEA)围手术期疗效的影响.方法 回顾性分析2000年1月-2011年9月296例于首都医科大学宣武医院因颈动脉狭窄行一侧CEA术患者的临床资料.根据是否伴有对侧颈动脉闭塞分为对侧闭塞组17例,对侧未闭塞组279例.分析两组术中应用转流管情况及术后30d内的疗效.结果 ①对侧闭塞组术中转流管应用率为47.1%(8/17),高于对侧未闭塞组的18.8%(51/279),P=0.010.②对侧闭塞组应用转流管的8例患者中,前交通动脉开放的有4例(4/8),未用转流管的9例中,前交通动脉开放的有2例(2/9),P=0.335.应用转流管患者中,后交通动脉开放的有3例(3/8),未用转流管者中后交通动脉开放的有9例(9/9),P=0.009.③279例对侧未闭塞组中,术后30 d卒中的发生率为3.2%(9/279),病死率为1.4%(4/279),脑神经损伤、心脏并发症分别为3.6%(10/279);对侧闭塞组除2例(11.8%)发生心脏并发症外,无其他并发症发生,但两组并发症及病死率比较,差异均无统计学意义.结论伴有对侧颈动脉闭塞的患者,在CEA术中会增加转流管应用的比例,尤其是后交通动脉未开放的患者,但并不增加围手术期并发症及死亡的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	华扬	首都医科大学宣武医院血管超声诊断科	169	1683	21.0	31.0
2	凌锋	首都医科大学宣武医院神经外科	316	2246	21.0	30.0
3	焦力群	首都医科大学宣武医院神经外科	141	863	15.0	21.0
4	谌燕飞	首都医科大学宣武医院神经外科	35	171	8.0	11.0
5	张文彬	山东省肥城市人民医院神经外科	11	31	3.0	5.0
6	郭锋	山东省临沂市人民医院神经外科	11	38	4.0	5.0
7	蔡兵	首都医科大学宣武医院麻醉科	20	93	6.0	9.0
8	宋刚	首都医科大学宣武医院神经外科	23	105	7.0	9.0