非体外循环冠状动脉旁路移植术在左心室功能低下患者中的应用

• 作者: 宋邦荣 张晗 戴江 李进华 来永强 柳克晔 王军惠
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉旁路移植术,非体外循环 主动脉球囊反搏 左心室功能低下
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 21-23
• 分类号: R541
• 字数: 2166字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2012.01.007

摘要

目的:分析左心室功能低下(EF＜40％)冠心病患者,接受非体外循环冠状动脉旁路移植手术(OPCAB)的疗效,改进左心室功能低下冠心病患者的治疗策略.方法:回顾性分析2006年以来我院手术组对37例左心室功能低下的冠心病患者,行OPCAB后手术前后疗效的对比.结果:2例患者死亡,1例死于术后肺部感染,1例死于术后低心排出量综合征(低心排),病死率5％.21例患者使用主动脉内球囊反搏器(IABP),其中7例在术前放置,14例在术中或术后放置.35例患者术后左心室射血分数(EF值)较术前有明显改善(P＜0.05)；左心室舒张末期内径、左心室收缩末径均较术前下降(P＜0.05).结论:对于左心室功能低下的冠心病患者,OPCAB是一种有效的治疗方法.及时使用主动脉球囊反搏,以及合理应用正性肌力药物对于降低患者病死率,减少患者住院时间具有重要意义.