A型主动脉夹层患者术前猝死相关因素分析

• 作者: 周庆 张杰 武忠 王东进 王强 范阜东
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: A型主动脉夹层 术前猝死 logistic回归分析
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 502-506
• 页数: 5页
• 分类号: R543.1+6|R654.2
• 字数: 3997字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析A型主动脉夹层患者术前猝死的相关因素,以指导临床治疗. 方法 回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科2003年1月至2010年1月52例A型主动脉夹层患者的临床资料,按患者术前是否猝死分为两组:术前猝死(PSD)组9例,男7例,女2例；年龄(52.0±12.1)岁；对照组43例,男31例,女12例；年龄(51.5±10.9)岁.应用单因素和多因素logistic回归分析探索患者术前猝死的相关因素. 结果 单因素分析筛选出7个候选变量:体重指数(BMI,Wald x2=2.150,P=0.143)、发病时间(Wald x2=2.711,P=0.100)、总胆固醇(TC,Wald x2=1.444,P=0.230)、低密度脂蛋白胆固醇(L-C,Wald x2=1.341,P=0.247)、主动脉瓣关闭不全(AI,Wald x2=2.093,P=0.148)、夹层累及主动脉窦部(Wald x2=3.386,P=0.066)和假腔血栓化(Wald x2=7.743,P=0.005).多因素分析结果表明,BMI(Wald x2=4.215,P=0.040,OR=1.558)和夹层累及主动脉窦部(Wald x2=4.592,P=0.032,OR=171.166)为术前猝死危险因素,假腔血栓化(Wald x2=5.097,P=0.024,OR=0.011)为避免术前猝死的保护因素. 结论 BMI较大和累及主动脉窦部的A型主动脉夹层患者需紧急接受手术治疗,而假腔血栓化患者术前猝死风险相对较小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张杰	南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科	99	1924	23.0	42.0
2	王东进	南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科	196	436	9.0	12.0
3	武忠	南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科	56	187	8.0	10.0
4	王强	南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科	106	816	13.0	26.0
5	周庆	南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科	77	147	5.0	8.0
6	范阜东	南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科	23	39	3.0	5.0