瑞芬太尼复合小剂量咪达唑仑用于ERCP监护性麻醉的研究

• 作者: 刘鲲鹏 张金华 房龙 李成辉 李昭 杜时雨 樊艳华 韩柳
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜逆行胰胆管造影术 瑞芬太尼 咪达唑仑 监护性麻醉
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 664-666
• 分类号: R971.2
• 字数: 2721字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察瑞芬太尼复合小剂量咪达唑仑用于内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)监护性麻醉的效果和安全性.方法 选择66例ASA Ⅰ～Ⅲ级、年龄35～79岁拟在监护性麻醉下行ERCP的患者,随机均分为单纯瑞芬太尼组(R组)和瑞芬太尼复合小剂量咪达唑仑组(RM组).R组首先持续输注瑞芬太尼0.2 μg·kg1 ·min-1 5min,随后减为0.15μg·kg-1 ·min-1,RM组在手术开始前静注咪达唑仑0.02 mg/kg,其余用药同R组.观察两组患者麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始后5min(T2)、10 min(T3)和术毕(T4)时MAP、HR、RR、SpO2、脑电双频指数(BIS)以及术后改良Aldrete镇静评分、操作者对麻醉效果的满意度评分和不良反应发生情况,并记录手术操作时间和麻醉时间.结果 与T0时比较,T1、T2时R组MAP均明显升高(P＜0.05)；T2～T4时两组HR均明显加快,T1时R组HR明显快于T0时和RM组.T1～T4时两组BIS均明显低于T0时,且T1～T3时RM组BIS明显低于R组(P＜0.05).术后RM组遗忘评分明显高于R组(P＜0.05).R组手术操作者满意度评分明显高于RM组(P＜0.05)；术毕时R组的改良Aldrete评分明显高于RM组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼0.2 μg·kg-1 ·min-1用于ERCP实施监护性麻醉可获得满意的麻醉效果,且安全性佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘鲲鹏	卫生部中日友好医院麻醉科	19	249	9.0	15.0
2	张金华	北京中医药大学附属东方医院麻醉科	20	150	5.0	12.0
3	李成辉	卫生部中日友好医院麻醉科	15	147	6.0	11.0
4	韩柳	卫生部中日友好医院麻醉科	4	79	4.0	4.0
5	樊艳华	卫生部中日友好医院消化内科	9	51	3.0	7.0
6	房龙	卫生部中日友好医院消化内科	7	66	5.0	7.0
7	杜时雨	卫生部中日友好医院消化内科	6	74	5.0	6.0
8	李昭	卫生部中日友好医院麻醉科	3	47	3.0	3.0