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末梢灌注指数判断儿童氯胺酮基础麻醉下硬膜外试验剂量注入血管的有效性研究
末梢灌注指数判断儿童氯胺酮基础麻醉下硬膜外试验剂量注入血管的有效性研究
作者:
徐子锋
李金宝
沈浩
邓小明
郑吉建
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
氯胺酮
基础麻醉
硬膜外试验剂量
灌注指数
摘要:
目的 末梢灌注指数(perfusion index,PI)是一种无创监测末梢组织灌注的指标,文章研究在儿童氯胺酮基础麻醉中,PI变化能否作为判断硬膜外利多卡因试验剂量(内含肾上腺素5 mg/L)注入血管的有效指标.方法 40例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级,2岁-8岁行下腹、下肢或会阴部择期手术的患儿,采用完全随机分组法分为对照组、试验组两组,每组20例,静脉注入咪达唑仑0.05 mg/kg和2 mg/kg氯胺酮作为基础麻醉,15 min后对照组静注0.1 ml/kg生理盐水,试验组静注0.1 ml/kg 1%利多卡因(内含肾上腺素5 mg/L),最大剂量为3 mL,注药速度为0.4 ml/s,模拟硬膜外利多卡因试验剂量(内含肾上腺素5 mg/L)注入血管.分别记录注药前即刻和注药后3 min内的心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、T波振幅(Twave amplitude,TWA)和PI. 结果 对照组静注生理盐水后各项监测指标无统计学差异.试验组注射利多卡因(内含肾上腺素5 mg/L)后TWA、SBP、HR和PI较注药前显著变化.其中TWA和HR最大增幅出现在给药后20s.TWA较注药前增加了(23.05±11.74)%,HR增加了(35±6)次/min.注药后PI值明显下降,40 s时最大降幅为(61.4±11.6)%.SBP最大增幅出现在注药后60 s,较注药前增加了(19±10) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).PI下降30%作为判断试验剂量误入血管的阳性指标,其敏感度、特异度、阳性和阴性预测值均为100%.结论 儿童氯胺酮基础麻醉下,PI是一种早期判断硬膜外试验剂量注入血管的有效监测指标,PI联合HR、SBP或TWA指标可以有效地监测硬膜外试验剂量注入血管.
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内容分析
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文献信息
篇名
末梢灌注指数判断儿童氯胺酮基础麻醉下硬膜外试验剂量注入血管的有效性研究
来源期刊
国际麻醉学与复苏杂志
学科
医学
关键词
氯胺酮
基础麻醉
硬膜外试验剂量
灌注指数
年,卷(期)
2012,(7)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
458-461
页数
分类号
R4
字数
3498字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2012.07.007
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
邓小明
第二军医大学附属长海医院麻醉科
240
2018
20.0
36.0
2
李金宝
第二军医大学附属长海医院麻醉科
85
519
11.0
17.0
3
沈浩
上海交通大学附属第一人民医院麻醉科
31
159
8.0
11.0
4
郑吉建
上海交通大学附属第一人民医院麻醉科
18
54
5.0
6.0
5
徐子锋
上海交通大学附属第一人民医院麻醉科
15
60
5.0
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节点文献
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同被引文献
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1999(1)
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二级引证文献(0)
2015(2)
引证文献(0)
二级引证文献(2)
2016(1)
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二级引证文献(1)
2017(1)
引证文献(0)
二级引证文献(1)
2019(1)
引证文献(0)
二级引证文献(1)
研究主题发展历程
节点文献
氯胺酮
基础麻醉
硬膜外试验剂量
灌注指数
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
国际麻醉学与复苏杂志
主办单位:
中华医学会
徐州医学院
出版周期:
月刊
ISSN:
1673-4378
CN:
32-1761/R
开本:
大16开
出版地:
徐州市淮海西路99号
邮发代号:
28-44
创刊时间:
1980
语种:
chi
出版文献量(篇)
4822
总下载数(次)
34
总被引数(次)
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国际麻醉学与复苏杂志2012年第4期
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国际麻醉学与复苏杂志2012年第2期
国际麻醉学与复苏杂志2012年第12期
国际麻醉学与复苏杂志2012年第11期
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