髓芯减压植骨术治疗早、中期股骨头缺血性坏死的远期疗效

• 作者: 刘云 刘德淮 陈前芬 陈源
• 来源期刊: 中国修复重建外科杂志
• 关键词: 股骨头缺血性坏死 髓芯减压植骨术 远期疗效
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 骨与关节修复与功能重建
• 页码范围: 1165-1168
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨髓芯减压植骨术治疗早、中期股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的远期疗效.方法 回顾分析2000年1月-2006年12月采用髓芯减压植骨术治疗的87例(114髋)ANFH患者资料.其中男74例(97髋),女13例(17髋);年龄20～56岁,平均38岁.酒精性54例(62.1％),激素性26例(29.9％),特发性7例(8.0％).病程3～46个月,平均18个月.Ficat分期:Ⅰ期16髋,Ⅱ期68髋,Ⅲ期30髋.根据手术前后Harris髋关节功能评分变化和Ficat分期改变进行临床评价和影像学评价;以改行人工关节置换术为终点,采用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 87例均获随访,随访时间5年～11年10个月,平均8年9个月.患者Harris髋关节功能评分由术前(73.13±7.17)分提高至末次随访时的(81.59±13.23)分,差异有统计学意义(t=-9.318,P=0.000).总临床成功率为69.3％(79/114),总影像学成功率为54.4％ (62/114).Kaplan-Meier生存分析提示总生存率为84.2％(96/114),Ficat Ⅲ期生存率60.0％ (18/30)显著低于Ficat Ⅰ期100％ (16/16)和Ficat Ⅱ期91.2％ (62/68),差异有统计学意义(P＜0.01); Ficat Ⅰ、Ⅱ期间比较差异无统计学意义(X2=1.520,P=0.218).结论 髓芯减压植骨术是治疗Ficat Ⅰ、Ⅱ期(早期)ANFH的一种安全有效治疗方法,术后远期临床疗效满意;而对Ficat Ⅲ期(中期)患者远期临床疗效差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘云		3	3	1.0	1.0
2	刘德淮		2	12	1.0	2.0
3	陈前芬		1	0	0.0	0.0
4	陈源		1	0	0.0	0.0