Ilizarov外固定器矫正膝关节畸形

• 作者: 吴波 孙磊 宁志杰 田敏 秦泗河 胡宏伟
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膝关节 畸形 伊利扎罗夫技术
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 骨外固定技术
• 页码范围: 211-216
• 分类号: R68
• 字数: 4984字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2012.03.004

摘要

目的 总结Ilizarov外固定器矫正膝关节畸形的临床特点与效果.方法 回顾性分析2003年5月至2010年4月,采用Ilizarov外固定器矫正膝关节畸形的21例(22膝)患者资料,男12例,女9例；年龄8～38岁,平均20.3岁.致畸原因:儿麻后遗症4例,烧伤后遗畸形2例,骨髓炎后遗畸形2例,创伤后遗畸形9例,Blount病2例,多发性骨软骨瘤病2例.其中软组织屈曲挛缩5例,采用跨关节铰链Ilizarov支架组合,后侧逐步牵伸矫正；单纯骨性成角畸形8例(9膝)、骨性成角畸形伴骨短缩7例,采用4柱铰链支架组合,先矫正成角畸形,再牵伸延长矫正骨短缩；骨与软组织复合畸形1例,采用以上两种支架的叠加组合.结果 21例患者佩戴Ilizarov支架的时间为12～36周,平均22.3周；拆除支架时膝关节畸形均获满意矫正,其中16例(17膝)截骨或骨延长者均获得坚实骨性愈合.所有患者均获6～86个月随访,平均32.1个月.关节活动度由术前的102.14°±49.36°改善为随访时126.90°±24.31°.根据日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)膝关节骨关节炎治疗效果判定标准评定患膝功能,术前为(50.24±23.64)分,随访时为(85.71±10.52)分.所有患者随访时均可不扶拐徒手行走,且均可独立生活.2例患膝关节活动度＜90°,不能下蹲.结论 Ilizarov外固定器矫正膝关节畸形疗效确切,具有手术创伤小,可随时灵活调整的优点,但也存在与长时间带架相关的缺点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙磊	解放军第八十八医院全军骨科中心	137	1232	18.0	27.0
2	胡宏伟	解放军第八十八医院全军骨科中心	31	293	9.0	16.0
3	田敏	解放军第八十八医院全军骨科中心	50	543	12.0	21.0
4	宁志杰	解放军第八十八医院全军骨科中心	44	362	11.0	16.0
5	吴波	解放军第八十八医院全军骨科中心	37	220	11.0	14.0
6	秦泗河	北京垂杨柳医院矫形外科	3	21	2.0	3.0