肾缺血后处理对大鼠Kim-1表达的影响及对缺血再灌注损伤的保护作用

• 作者: 侯小飞 卢剑 张树栋 纪翔 马潞林 马鑫 黄毅
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 肾 再灌注损伤 缺血 肾损伤分子
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 511-517
• 分类号: R364.12
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2012.04.005

摘要

目的:探讨缺血后处理( ischemic postconditioning,IPO)对大鼠肾缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)的保护作用及与肾损伤分子1(kidney injury molecule-1,Kim-1)表达的关系,以及Kim-1能否作为敏感的标记物反映IPO早期的保护效果,为IPO应用于泌尿外科临床寻找早期、有效的监测指标.方法:雄性SD大鼠85只,体重240～300 g,缺血再灌注组(IRI)30只,缺血后处理组(IPO) 30只,假手术组(Sham)25只.经腹正中切口切除大鼠右肾建立左侧孤立肾模型.IRI组夹闭左肾动脉45 min后开放,IPO组在IRI模型基础上,恢复血流前给予反复6次10 s供血-10 s缺血的后处理.各组于术后6h、12h、24h、48 h、72 h每时点随机选取5只大鼠,分别取血和肾皮质标本.测定血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,实时PCR( RT-PCR)检测肾组织Kim-1 mRNA表达量.IRI和IPO组各随机取5只大鼠,于Oh、6h、12h、24h、48 h、72 h这6个时点取尿液样本,ELISA法检测尿Kim-1含量.肾病理组织切片观察3组间的差别.结果:ELISA检测显示,IRI与IPO组尿液Kim-1分子均在再灌注6h开始上升,24h达峰值,6h、12h、24h、72 h各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).RT-PCR显示,Kim-I mRNA于再灌注6h开始上升,24h达峰值,各时间点IRI组显著高于IPO组(P＜0.05),24h后IPO组Kim-1 mRNA下降速度较快(P＜0.05).BUN、Cr于术后12 h明显上升,比Kim-1分子升高时间延后,24h后1RI组较IPO组显著增高(P＜0.05).肾组织病理切片结果提示,12 h、24h、48 h IPO组肾损伤较IRI组明显减轻.结论:IPO能减轻大鼠肾IRI,并可以降低IRI后肾Kim-1表达量.Kim-1作为急性肾损伤的标记物和保护因子之一,较其他指标可更早、更有效地反映IPO的保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯小飞	北京大学第三医院泌尿外科	145	1119	18.0	26.0
2	马潞林	北京大学第三医院泌尿外科	421	2989	24.0	33.0
3	黄毅	北京大学第三医院泌尿外科	150	1541	21.0	30.0
4	张树栋	北京大学第三医院泌尿外科	115	846	16.0	22.0
5	卢剑	北京大学第三医院泌尿外科	134	1407	21.0	30.0
6	马鑫	北京中医药大学基础医学院生物教研室	18	47	4.0	6.0
7	纪翔	北京大学第三医院泌尿外科	8	26	3.0	5.0