自发性食管破裂34例的临床诊治分析

• 作者: 史宏灿 束余声 石维平 金卫国 陆世春
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 自发性食管破裂 诊断 治疗 布尔哈夫综合征
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 476-478
• 页数: 3页
• 分类号: R655.4
• 字数: 2791字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨自发性食管破裂的临床特征、诊断和治疗方法,以提高临床诊治水平. 方法 回顾性分析自1996年1月至2010年6月苏北人民医院收治34例自发性食管破裂患者的相关临床资料,其中男28例,女6例；平均年龄57.6(32～80)岁.主要临床症状为呕吐后出现胸腹剧烈疼痛、发热、呼吸困难和休克等,从发病到确诊时间4h～7d.保守治疗13例,均采用胸腔闭式引流,并行逆行胃肠减压和空肠造瘘营养支持；食管修补术治疗21例,手术为食管裂口分层吻合,同时行空肠造瘘及逆行胃肠减压. 结果 全组无死亡,均治愈出院.经保守治疗的13例患者平均住院时间为46 d,行食管修补术的21例患者平均住院时间为17d,术后破裂口均一期愈合.34例患者随访1～8年,失访4例；经保守治疗的患者中随访11例,手术治疗的患者中随访19例,随访期间均能正常饮食,无食管狭窄、反流性食管炎及慢性脓胸等症状. 结论 自发性食管破裂是一种误诊率和病死率均较高的胸外科急症,早期诊断和尽早手术闭合破裂口和通畅引流是治疗的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	束余声	苏北人民医院胸心外科	28	114	5.0	10.0
2	金卫国	苏北人民医院胸心外科	5	15	3.0	3.0
3	石维平	苏北人民医院胸心外科	7	20	3.0	4.0
4	史宏灿	苏北人民医院胸心外科	6	14	2.0	3.0
5	陆世春	苏北人民医院胸心外科	12	33	4.0	5.0